O nascimento de um prematuro deixa sequelas psicológicas permanentes para os pais e pode acarretar sequelas de saúde para os bebês, podendo ser estes danos incapacitantes. A Sociedade Brasileira de Imunização recomenda uma tabela específica de imunizações para o prematuro, que requer cuidados especiais. A tabela inclui a imunização preventiva contra VSR – Vírus Sincicial Respiratório, uma das principais causas de problemas respiratórios em bebês prematuros. A tabela completa de imunização de prematuros pode ser conhecida em https://sbim.org.br/images/calendarios/calend-sbim-prematuro.pdf
Dr. Renato Kfouri, Presidente do Departamento de Imunizações da Sociedade Brasileira de Pediatria e Vice-Presidente da Sociedade Brasileira de Imunizações informa que:
“A imunização contra o VSR – Vírus Sincicial Respiratório é oferecida pelo Sistema Único de Saúde para bebês prematuros nascidos com até 28 semanas de gestação, durante o primeiro ano de vida. Assim como para bebês com displasia broncopulmonar e cardiopatias congênitas, até os dois anos de idade, como recomenda calendário de imunização especifica, já editado pela Sociedade Brasileira de Pediatria e pela Sociedade Brasileira de Imunização.”
O período de imunização e a forma de obtê-la (é fornecida gratuitamente pelo SUS) pode variar de estado para estado.
Vírus Sincicial Respiratório
O Vírus Sincicial Respiratório, ou VSR, é de caráter sazonal. Geralmente circula nas estações de outono e inverno nos países de estações bem definidas, apesar de não estar relacionado a baixas temperaturas. Para bebês prematuros, pode causar infecções respiratórias graves, hospitalizações recorrentes, com necessidade de ventilação mecânica. Em crianças acima de dois anos e adultos saudáveis causa sintomas semelhantes aos de um simples resfriado. Pode ser fatal em caso de bebês prematuros ou com fatores de risco associados.
Bronquiolite e pneumonia
Bronquiolite e pneumonia são suas formas frequentes de manifestação de infecção causada por VSR. A longo prazo, uma das suas consequências mais comuns é o chiado recorrente no peito, que pode perdurar até os 13 anos de idade. Não há tratamento específico para a infecção por VSR. Medidas profiláticas para evitar o contágio e a transmissão do vírus são essenciais.
Segundo dados da OMS, o Brasil está entre os 10 países com maior número de nascimento de bebês prematuros. Índice que coloca o país em posição semelhante aos países de baixa renda.
Este vírus é a causa mais frequente de infecções respiratórias do trato inferior de bebês prematuros, nascidos com ou abaixo de 29 semanas de gestação e duas vezes mais comum que o rinovírus em episódios de infecções respiratórias graves.
A Sociedade Brasileira de Imunização e a Sociedade Brasileira de Pediatria preveem a imunização contra VSR, em seu calendário de imunizações (https://sbim.org.br/images/calendarios/calend-sbim-prematuro-2016-17.pdf).
Entre as medidas preventivas incluem-se:
- Lavar as mãos frequentemente;
- Lavar as mãos antes de tocar no bebê (o vírus permanece vivo nas mãos por mais de uma hora);
- Evitar aglomerações;
- Higienizar sempre os objetos do bebê (em superfícies não porosas, o VSR pode sobreviver por mais de 24 horas);
- Evitar o contato do bebê com crianças mais velhas e adultos com sintomas de resfriados ou gripes;
- Evitar contato com fumantes e ambientes poluídos;
- Usar lenços descartáveis, em caso de tosse e coriza;
- Manter a casa arejada e as superfícies de objetos limpas;
- Evitar ambientes fechados e fumaça de cigarro na presença da criança;
Prematuridade
Principal causa da mortalidade infantil no Brasil, a prematuridade representa 11% dos nascimentos. O Brasil está na 10ª posição no ranking mundial da prematuridade. São aproximadamente 300 mil bebês prematuros por ano (11,7% do total), em conseqüência de gestação na adolescência ou tardia, pré-natal deficitário e doenças maternas. O parto prematuro é a principal causa de mortalidade infantil até 5 anos de idade em todo o mundo. De acordo com o Ministério da Saúde (2011), a cada 30 segundos 1 bebê morre em consequência do parto antecipado no Brasil.
